带状疱疹有哪些常见的临床症状
来源:重庆朝天门医院
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的疾病,其临床症状多样且具有一定的特征性。以下是带状疱疹常见的临床症状:
一、皮肤症状
疱疹分布:带状疱疹典型的表现是出现一侧面部、躯干或四肢上呈带状分布的疱疹。这些疱疹通常以红斑、小疱疹、水泡、脓泡等形式出现,并沿着神经节分布的区域呈带状排列。疱疹一般不超过体表中线,如左侧出现则右侧很少累及。
疱疹发展:疱疹初起为一个小红斑点,继而形成小红丘疹,迅速变成水疱,疱液清亮,周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布。水疱一般发展7天左右,之后不再新发,并逐渐干燥结痂,痂皮脱落后可能暂时性淡红色斑迹或色素沉着。
二、疼痛与痒感
疼痛:带状疱疹以疼痛为主要症状之一,疼痛常出现在皮疹之前或与皮疹同时出现。疼痛性质多样,如针刺样、刺痛样、灼痛样等,且可能持续存在,甚至在皮疹消退后仍不消失,称为带状疱疹后神经痛。老年患者疼痛往往更为剧烈,难以忍受。
痒感:部分患者除疼痛外,还可能伴有痒感,表现为患处皮肤有蚁走感或瘙痒不适。
三、神经系统症状
感觉异常:在疱疹出现前,患者可能会感到患处皮肤灼热、感觉过敏或触痛。
颅神经受累:当颅神经受累时,可出现面瘫、听力损失、眼球运动障碍等症状。此外,还可能伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等。
四、全身症状
前驱症状:在疱疹出现前,患者可能有轻度的前驱症状,如发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛等。
其他症状:根据疱疹发生的位置不同,还可能出现其他症状。如发生在眼睛可引起视力下降;发生在耳朵可引起听力下降、眩晕;在外阴、腹部的地方可能导致尿潴留或大便失禁等。
五、特殊类型
无疹型带状疱疹:免疫功能较强的患者可能仅有典型的节段性神经痛而不出现皮疹。
顿挫型带状疱疹:又称不全型带状疱疹,指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
大疱性带状疱疹:免疫功能低下者如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱。
出血型带状疱疹:疱液内容呈出血性或形成血痂者。
坏疽型带状疱疹:老年人或营养不良的患者皮疹心可坏死,结成黑褐色痂皮不易剥离,愈后可留有瘢痕。
综上所述,带状疱疹的临床症状多样且复杂,涉及皮肤、神经及全身多个系统。因此,在出现相关症状时应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。